Хипотермия физиология

Хипотермия, ненормално ниска телесна температура при топлокръвно същество, свързана с общо забавяне на физиологичната активност. Хиберниращите животни позволяват температурата на тялото им да падне до нива само малко над околната температура, в уникален вид хипотермия, от която те могат да се възстановят бързо, когато е необходимо; подобни температури биха били фатални за нехибернаторите.

При хора хипотермията може да бъде предизвикана изкуствено, за да намали метаболитната нужда от кислород по време на определени хирургични процедури и за контрол на някои видове рак. Понижаването на телесната температура в тези случаи обикновено се осъществява чрез използването на ледени вани. Подобно индуцираната хипотермия се използва за инхибиране на метаболитния процес в органи, отстранени за трансплантация, като по този начин се удължава тяхната жизнеспособност.

Контролираната индукция на хипотермия има много важни медицински приложения. Например, регионалното охлаждане на сърцето по време на байпас на коронарната артерия защитава сърдечния мускул, докато процедурата за реваскуларизация приключи. Възможна е дълбока системна хипотермия с спиране на кръвообращението чрез използване на топлообменни или охлаждащи вериги в съвременни кардиопулмонални байпасни устройства. Техниката на дълбока хипотермия позволява защита на мозъка, сърцето и други жизненоважни органи при спиране на кръвообращението по време на спиране на кръвообращението, което може да бъде час или повече. Сложните аортни аневризми, включващи проксималната част на аортата (багажника на аортата, произхождаща от сърцето) и сложни вродени дефекти на сърцето, могат безопасно да бъдат коригирани с тази техника.

Случайната хипотермия може да бъде животозастрашаваща и да представлява медицинска спешност. Ниската температура на околната среда сама по себе си може да бъде достатъчна, за да причини хипотермия, тъй като от потапяне в ледена вода или преекспониране при тежки зимни снегове. В случаите на хипотермия, дължаща се на експозиция, често има основно заболяване - като мозъчносъдова болест, хипотиреоидизъм, тежка инфекция или алкохолна или наркотична интоксикация - което предразполага към спадане на телесната температура. Хипотермията е сериозна при телесни температури под 35 ° C (95 ° F); под 32,2 ° C (90 ° F), точката, в която нормалната трептяща реакция престава, състоянието налага спешно лечение. Поради физиологичното забавяне, пулсът, дишането и кръвното налягане се потискат; в някои случаи жертвата на хипотермия изглежда мъртва, въпреки че съживяването все още е възможно при подходящо лечение.

Случайната хипотермия се лекува чрез бавно, постепенно подгряване на жертвата, като се използват одеала и други пасивни средства, а не директно прилагане на топлина. Повишаването на телесната температура не трябва да надвишава един или два градуса F на час, тъй като по-бързото затопляне може да доведе до колапс на сърдечно-съдовата система.