Акушерска фистула, анормален канал или проход, който се образува между влагалището и близкия орган. Този тип фистула най-често се образува или между пикочния мехур и вагината (везиковагинална фистула), или между ректума и вагината (ректовагинална фистула). Акушерските фистули често се появяват в резултат на усложнения, възникващи по време на раждане и които причиняват продължително намаляване на кръвоснабдяването на влагалището и пикочния мехур или ректума. Това обикновено се случва, когато запушването кара главата на плода да остава притисната към таза за дълъг период от време. Лишени от кръв, засегнатите тъкани в крайна сметка умират и между тях се образува отвор, което поражда фистула и позволява на урината или изпражненията да преминават неконтролируемо. Други причини за акушерска фистула включват болест на Крон, инфекции, тумори, лъчева терапия и физическа травма, претърпяна по време на сексуално насилие.
Акушерската фистула е сериозен проблем за жени, живеещи в обеднели страни, където често липсва бърза медицинска намеса за трудови усложнения. Всъщност проучванията показват, че около два милиона жени в развиващите се страни по света са засегнати от акушерска фистула и че между 50 000 и 100 000 нови случая се появяват годишно в тези региони. През първото десетилетие на 2000-те години се наблюдава увеличение на акушерските фистули при жени и момичета в разкъсаните от войната райони на Демократична република Конго. Банковото изнасилване от войници беше толкова разпространено в някои райони на страната, че вагиналното унищожаване беше официално признато за военно престъпление.
Акушерската фистула, свързана с раждането, може да бъде предотвратена чрез медицински интервенции като цезарово сечение. Основната форма на лечение е интравагинална хирургия, която затваря прохода. В случаите, когато вагиналната хирургия не е възможна, може да се извърши уростомия или колостомия, за да се отклонят урината или фекалните отпадъци, съответно, в събирателна торбичка. Нелекуваните акушерски фистули са свързани с повишен риск от инфекция, бъбречно заболяване и неврологично заболяване. Жените, които развиват акушерски фистули, често страдат психологически, изпитвайки чувство на унижение или срам поради своето състояние.
