Метаболитна костна болест, всяко от няколко заболявания, които причиняват различни аномалии или деформации на костите. Примери за метаболитни костни заболявания включват остеопороза, рахит, остеомалация, остеогенеза имперфекта, мраморна костна болест (остеопетроза), болест на костите на Педже и фиброзна дисплазия. В клинично отношение метаболитните костни заболявания могат да доведат до болки в костите и загуба на височина (поради компресия на прешлени) и те предразполагат пациентите към фрактури.
Скелетът, подобно на много други тъкани на тялото, претърпява постоянен процес на разпадане и обновяване. Този продължаващ процес на костна резорбция и образуване позволява на скелета да се приспособи към промените, необходими за здравословното функциониране и финото ремоделиране, за да се поддържа максимална здравина на костите и на промените, необходими за лечебните фрактури. Нормалната кост осигурява твърда опора и не е чуплива. Състои се от два основни компонента: протеинова матрица, наречена остеоид, и минерални комплекси. Остеоидът се състои предимно от влакнест протеин, наречен колаген, докато минералните комплекси са съставени от кристали на калций и фосфат, известни като хидроксиапатит, които са вградени в остеоида. Костта съдържа също хранителни клетки, наречени остеоцити. Основната метаболитна активност в костите обаче се осъществява от остеобласти, които генерират протеиновата матрица, и остеокластите, които са големи многоядрени клетки, които усвояват и разтварят компонентите на костта.
Повечето метаболитни заболявания на костите се определят от степента, в която те намаляват костната плътност. Костната плътност може да бъде измерена в различни кости с помощта на радиологични техники. Най-често измерваните кости са костите на лумбалния гръбначен стълб, тазобедрената става и радиуса (кост в предмишницата), а най-широко използваната процедура е двойна рентгенова абсорбциометрия. Костната плътност достига пик около 30-годишна възраст и варира в зависимост от пола и генетичния произход. Например, костната плътност е по-висока при мъжете, отколкото при жените и е по-висока при афроамериканците, отколкото при европейците или азиатците. Резултатите от измерванията на костната плътност (костна денситометрия) обикновено се изразяват по отношение на костната плътност на пациента по отношение на средната пикова костна плътност на хора от същия пол и генетичен произход. Резултатът е измерване, известно като резултат Т. Остеопенията се дефинира като костна плътност, която е повече от едно стандартно отклонение под пиковата костна плътност (Т резултат -1), а остеопорозата се определя като костна плътност, която е две и половина или повече стандартни отклонения под средната пикова костна плътност (Т резултат -2.5). Резултатите от измерванията на костната плътност също могат да бъдат изразени като Z резултати. AZ оценка 0 е средната костна плътност на хора на една и съща възраст, пол и генетичен произход. Ниските Т или Z резултати са свързани с повишен риск от фрактура на костите.
