Основен здраве и медицина

Психология на конверсионното разстройство

Психология на конверсионното разстройство
Психология на конверсионното разстройство

Видео: #21 Обсессивно-компульсивное расстройство // Психология Что? 2024, Септември

Видео: #21 Обсессивно-компульсивное расстройство // Психология Что? 2024, Септември
Anonim

Конверсионно разстройство, наричано по-рано истерия, вид психично разстройство, при което може да възникнат голямо разнообразие от сензорни, двигателни или психични смущения. Традиционно се класифицира като една от психоневрозите и не зависи от известна органична или структурна патология. Предишният термин, истерия, произлиза от гръцката hystera, означаваща "матка", и отразява древната представа, че истерията е специфично женско разстройство, което е резултат от нарушения в функциите на матката. Всъщност симптомите на разстройство на конверсията могат да се развият при двата пола и могат да се появят при деца и възрастни хора, въпреки че те се наблюдават най-често в ранен възрастен живот.

психично разстройство: разстройство на преобразуването

Това разстройство преди беше белязано с истерия. Неговите симптоми са загуба или промяна във физическото функциониране, което може да включва

Разстройството на конверсията, в своята клинично чиста форма, изглежда се среща по-често сред психологически и медицински наивни, отколкото сред сложни лица. Изглежда, че честотата на разстройството на конверсията намалява в много области на света, вероятно поради културни фактори като повишаване на психологическата и медицинската осведоменост сред широката общественост. Случаите на класическо разстройство на конверсията, като често описаните от клиницистите от 19-ти век, стават рядкост. Повечето психоневрози, срещащи се в действителната клинична практика, са склонни да бъдат „смесени“ форми, при които симптомите на разстройство на конверсията могат да бъдат намерени с различни разновидности на невротични смущения. Симптомите на изолирано конверсионно разстройство също могат да се появят заедно с психотични разстройства.

Сетивните и двигателни прояви на конверсионно разстройство приемат много форми и са обозначени конверсионни реакции, тъй като основната тревожност се приема, че е била „превърната“ във физически симптоми. Сензорните нарушения могат да варират от парестезии („особени“ усещания) през хиперестезии (свръхчувствителност) до пълни анестезии (загуба на сетивност). Те могат да включват общата площ на кожата или която и да е част от нея, но обикновено нарушенията не следват анатомично разпределение на нервната система. В средновековните времена в Европа и чак в края на 17 век намирането на такива отделни области на анестезия върху тялото на човек се счита за доказателство, че човекът е вещица. Други сензорни нарушения, свързани с разстройство на преобразуването, могат да обхващат специалните сетива на зрението, слуха, вкуса или миризмата; или те могат да включват преживяването на силна болка, за която не може да се определи органична причина.

Моторните симптоми варират от пълна парализа до треперене, тикове, контрактури или гърчове. Във всеки случай неврологичното изследване на засегнатата част на тялото разкрива непокътнат нервно-мускулен апарат с нормални рефлекси и нормална електрическа активност и реакции на електрическа стимулация. Други двигателни нарушения, които понякога са свързани с разстройство на конверсията, са загуба на говор (афония), кашлица, гадене, повръщане или хълцане.

Психичните симптоми могат да бъдат еднакво разнообразни и обикновено се класифицират под широката позиция на дисоциативните реакции. Атаките на амнезия, при които човекът не е в състояние да си спомни кой е или нещо за себе си, са сред по-поразителните от тях. Сънливостта (сомнамбулизмът) също се счита за дисоциативна реакция, както и случайните драматични случаи на множествена личност. (Вижте психично разстройство: Дисоциативни разстройства.)

Лечението на разстройството на конверсията включва психотерапия, чийто фокус е да доведе до съзнанието на пациента онези чувства, идеи и конфликти, които причиняват симптомите. Подкрепата и успокоението от терапевта и семейството и приятелите на пациента са важни компоненти на терапията. (Вижте също психическо разстройство: разстройство на преобразуването.)